昨日の院長ブログで、伸び縮みのしやすい管腔臓器の膀胱の感染は、圧がかかりにくいため血中に菌が流入しにくく、発熱を引き起こすことは稀であることをお話ししました。
https://fukatsu-clinic.com/blog/2023/12/05
これは腸炎も発熱を起こすことが稀であることも同様です。
これは研修医の頃であったか?
「腸炎は発熱を引き起こさないが、虫垂(いわゆる盲腸)は盲端、つまり入口と出口が同じなので通常の腸管より圧がかかりやすく、虫垂炎は発熱の原因になる。それでも圧が逃れることができるため、高熱にはならない。高熱の場合は虫垂が弾けた腹膜炎を疑わなければならない。これはイレウス(腸閉塞)でも同様な考えだ」
と先輩医師に教えられて、非常に納得し腹落ちした覚えがあります。
今から考えると当たり前のことかもしれませんが…😅